摘自《中央政府門戶網(wǎng)站》

關(guān)于印發(fā)《實現(xiàn)消除碘缺乏病目標縣級考核評估方案》的通知

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、發(fā)展改革委、財政廳局、經(jīng)委（經(jīng)貿(mào)委、工業(yè)主管部門、鹽務(wù)局）：

根據(jù)《全國重點地方病防治規(guī)劃（2004—2010年）》（國辦發(fā)〔2004〕75號）的有關(guān)要求，經(jīng)商財政部同意，決定共同對各?。▍^(qū)、市）的縣（市、區(qū)、旗）實現(xiàn)消除碘缺乏病目標的情況進行考核、評估。現(xiàn)將《實現(xiàn)消除碘缺乏病目標縣級考核評估方案》印發(fā)你們，請遵照執(zhí)行。

各地要嚴格按照方案要求，認真組織實施，按期完成考核評估。衛(wèi)生部將于2011年會同發(fā)展改革委、財政部、工業(yè)和信息化部組織開展對各地的考評驗收工作。

衛(wèi)生部辦公廳
發(fā)展改革委辦公廳
工業(yè)和信息化部辦公廳
二〇〇八年十二月二十三日

實現(xiàn)消除碘缺乏病目標縣級考核評估方案

根據(jù)《全國重點地方病防治規(guī)劃（2004－2010年）》（國辦發(fā)〔2004〕75號，以下簡稱《規(guī)劃》）的有關(guān)要求，衛(wèi)生部、國家發(fā)展改革委、財政部、工業(yè)和信息化部決定對各省、自治區(qū)、直轄市的縣（市、區(qū)、旗）實現(xiàn)消除碘缺乏病目標情況進行考核、評估。為切實做好此項工作，制定本方案。

一、考評目的

考核、評估各縣（市、區(qū)、旗）落實《規(guī)劃》工作的進展及達到消除碘缺乏病目標（達標）情況。

二、考評內(nèi)容

（一）管理指標。

1．組織領(lǐng)導(dǎo)。各級人民政府及相關(guān)部門積極貫徹落實《規(guī)劃》目標，認真履行職責，在組織領(lǐng)導(dǎo)、部門配合、經(jīng)費保障和專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)等方面鞏固和完善持續(xù)消除碘缺乏病工作機制情況。

2．碘鹽管理。在碘鹽生產(chǎn)、流通、銷售和監(jiān)管等環(huán)節(jié)執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)、標準情況，確保供應(yīng)合格碘鹽的相關(guān)措施等。

3．監(jiān)測與防治。按照《全國碘缺乏病監(jiān)測方案(試行)》要求開展監(jiān)測，參加國家級或省級實驗室質(zhì)量控制考核，結(jié)合本省（區(qū)、市）實際，適時開展應(yīng)急補碘工作等情況。

4．健康教育。按要求開展經(jīng)常性、針對性健康教育和“防治碘缺乏病日”宣傳活動及目標人群的碘缺乏病防治知識知曉情況。

（二）技術(shù)指標。

1．居民合格碘鹽食用率。

2．8－10歲兒童尿碘水平。

三、考評標準

經(jīng)過對管理和技術(shù)指標考評，達到以下條件者為達標縣：

（一）管理指標。在組織領(lǐng)導(dǎo)、碘鹽管理、監(jiān)測與防治、健康教育宣傳4方面的考評總分達到80分及以上；

（二）技術(shù)指標。居民戶合格碘鹽食用率大于90%；8－10歲兒童尿碘含量中位數(shù)大于或等于100µg/L，且尿碘含量低于50µg/L的比例不超過20%。

四、考評程序

（一）縣級達標考評。地市級人民政府或地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組負責組織地市級衛(wèi)生局、發(fā)展改革委、財政局、經(jīng)委（經(jīng)貿(mào)委、工業(yè)主管部門、鹽務(wù)局）等有關(guān)部門、單位領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)人員組成考評組，開展對轄區(qū)內(nèi)縣（市、區(qū)、旗）的達標考評，完成達標考評報告，并向省級申報對達標縣（市、區(qū)、旗）的考評抽查。

（二）省級考評抽查。省級人民政府或地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組負責組織衛(wèi)生廳局、發(fā)展改革委、財政廳局、經(jīng)委（經(jīng)貿(mào)委、工業(yè)主管部門、鹽務(wù)局）等相關(guān)部門、單位領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)人員組成考評組，開展對各地市級申報達標縣（市、區(qū)、旗）的考評抽查，完成考評抽查報告，并向國家級申報對達標縣（市、區(qū)、旗）的考評驗收。

（三）國家級考評驗收。衛(wèi)生部會同發(fā)展改革委、財政部、工業(yè)和信息化部等部門、單位組成國家級考評驗收組，負責組織開展對各省級申報達標縣（市、區(qū)、旗）的考評驗收，并完成考評驗收報告。

五、考評方法

（一）縣級考評。

1．現(xiàn)場考評。

（1）居民合格碘鹽食用率。按照《全國碘缺乏病監(jiān)測方案（試行）》，采用考評當年碘鹽隨機抽樣監(jiān)測的居民合格碘鹽食用率。

（2）兒童尿碘水平。在每個縣（市、區(qū)、旗），按東、西、南、北、中5個方位各隨機抽取1個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）（不足5個鄉(xiāng)時全部抽?。辉谒槿〉拿總€鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）各隨機抽取1所村小學（無村小學時，抽取鄉(xiāng)中心小學）；在所抽取小學各隨機抽檢20名8－10歲兒童（男、女各半）的尿樣（尿碘要在有資質(zhì)的地市級或省級實驗室，按照WS/T107－2006方法檢測）。

（3）健康教育狀況。在上述抽取的每所小學，采用問卷調(diào)查30名5年級學生的健康教育知曉情況，不足30名時全部調(diào)查。

（4）碘鹽銷售網(wǎng)絡(luò)。在上述抽查的每個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）及小學所在村（居委會），分別調(diào)查碘鹽銷售網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、碘鹽銷售點數(shù)量和分布、碘鹽貨源和銷售量等情況。

2．查閱資料。

（1）各有關(guān)部門防治碘缺乏病相關(guān)文件資料，重點了解部門協(xié)作、依法行政等方面情況。

（2）鹽務(wù)、工商、質(zhì)監(jiān)等部門在碘鹽生產(chǎn)、運輸、銷售等環(huán)節(jié)落實有關(guān)法律、法規(guī)、標準及質(zhì)量監(jiān)管等方面的文件資料。

（3）地方病防治機構(gòu)近3年開展碘缺乏病監(jiān)測、專題調(diào)查、實驗室檢測、質(zhì)量控制等方面的資料。

（4）各相關(guān)部門開展防治碘缺乏病健康教育的資料。

3．填寫報表。通過查閱、收集相關(guān)文件資料，核查數(shù)據(jù)，統(tǒng)計分析等，填寫《實現(xiàn)消除碘缺乏病目標縣級考核評估填報表》（表1－8，見附件1）。

4．撰寫地市級考評報告。

（二）省級抽查。

1．聽取匯報。省級考評抽查組分別聽取申報考評的地市級考評組及所抽查縣（市、區(qū)、旗）相關(guān)部門的工作匯報，并座談。

2．現(xiàn)場考評。在每個地（州、市）隨機抽取1個達標縣（市、區(qū)、旗），并按東、西、南、北、中5個方位各抽取1個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）（不足5個鄉(xiāng)時全部抽取）；在所抽取的每個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道），各隨機抽取1個村（居委會）。

（1）居民戶合格碘鹽食用率。在所抽取的村（居委會）隨機抽取20戶居民，采集每戶食鹽樣品，記錄每村居民戶數(shù)，采用定量方法檢測食鹽含碘量，采用加權(quán)法計算居民戶合格碘鹽食用率。

居民戶合格碘鹽食用率 =

（村1的合格碘鹽食用率×村1的戶數(shù)+村2的合格

碘鹽食用率×村2的戶數(shù)+ …… +村5的合格碘鹽

食用率×村5的戶數(shù)）

——————————————————————×100%

（村1的戶數(shù)+村2的戶數(shù)+……+村5的戶數(shù)）

（2）兒童尿碘檢測（由省級實驗室完成）、健康教育狀況、碘鹽銷售網(wǎng)絡(luò)、地方病防治機構(gòu)考評方法，同縣級考評。

3．查閱資料，同縣級考評。

4．填寫報表，同縣級考評。

5．撰寫省級考評抽查報告。

（三）國家級驗收。

1．聽取匯報。國家級考評驗收組分別聽取省級和被抽取縣（市、區(qū)、旗）地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組或地市級考評組的有關(guān)工作匯報。

2．現(xiàn)場考評。在每個省（區(qū)、市）隨機抽取2個申報考評達標的地（州、市）；在每個抽取的地（州、市），各隨機抽取1個申報達標考評的縣（市、區(qū)、旗）；抽取鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）和村（居委會）的方法，同省級考評抽查。

評資料水平、健康教育狀況、碘鹽銷售網(wǎng)絡(luò)、碘缺乏病防治機構(gòu) （1）居民戶碘鹽覆蓋率。記錄所抽取村（居委會）的居民戶數(shù)，隨機抽取20戶居民，采集每戶食鹽樣品，采用半定量方法檢測居民戶食鹽含碘情況，用加權(quán)法計算居民戶碘鹽覆蓋率。

（2）兒童尿碘水平（由省級實驗室完成）、健康教育狀況、碘鹽銷售網(wǎng)絡(luò)考評方法，同縣級考評。

3．查閱資料，同縣級考評。

4．填寫報表，同縣級考評。

5．撰寫國家級考評驗收報告。

六、考評結(jié)果判定

（一）縣級考評達標結(jié)果。經(jīng)地市級考評組考評達到考評標準的縣（市、區(qū)、旗），為“達標縣”。

（二）省級考評抽查結(jié)果。省級考評組對地市級申報達標的縣（市、區(qū)、旗）進行考評抽查。如所抽查的縣（市、區(qū)、旗）達標，則認可該地（州、市）申報達標的所有縣（市、區(qū)、旗）為達標縣；如所抽查的縣（市、區(qū)、旗）未達標，則認定該地（州、市）所申報的達標縣（市、區(qū)、旗）均未達標。

（三）國家級考評驗收結(jié)果。國家級考評組對省級申報達標的縣（市、區(qū)、旗）進行抽查驗收：

1．若抽查驗收的2個縣（市、區(qū)、旗）均達標，則認可該省（區(qū)、市）申報達標的所有縣（市、區(qū)、旗）為達標縣。

2．若抽查驗收的2個縣（市、區(qū)、旗）中有1個縣未達標，須在臨近的地（州、市）再追加抽查1個縣（市、區(qū)、旗）；若追加抽查的縣（市、區(qū)、旗）達標，則除抽查未達標縣（市、區(qū)、旗）所在地（州、市）的所有縣（市、區(qū)、旗）外，其余申報考評的達標縣（市、區(qū)、旗）均認可為達標；若追加抽查的縣（市、區(qū)、旗）仍不達標，則認定該?。▍^(qū)、市）申報達標的所有縣（市、區(qū)、旗）均未達標。

3．若抽查驗收的2個縣（市、區(qū)、旗）均未達標，則認定該?。▍^(qū)、市）所申報的所有達標縣（市、區(qū)、旗）均未達標。

七、考評進度

（一）各?。▍^(qū)、市）要于2010年2月底之前，完成地市級對各縣（市、區(qū)、旗）的考核評估，向省級考評組報送達標考評報告并申報考評抽查；于2010年6月底之前，完成省級對地市級達標縣（市、區(qū)、旗）的考評抽查，向國家考評組報送考評抽查報告并申報考評驗收；國家級考評組于2011年6月底之前，組織開展考評驗收。

經(jīng)各級考評未達標或未申報達標考評的縣（市、區(qū)、旗），應(yīng)在考評后6個月內(nèi)，再次申報達標考評、抽查和驗收。

（二）重慶、四川、云南、甘肅4個基本實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標及海南、西藏、青海、新疆4個未實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標的省（區(qū)、市）在按照本《方案》考評期間，要結(jié)合衛(wèi)生部等5部門《關(guān)于下發(fā)<實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標評估方案>的通知》（衛(wèi)疾控發(fā)〔1999〕第58號）和《關(guān)于印發(fā)<中國2000年實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標國家評估方案實施意見>的通知》（衛(wèi)疾控發(fā)〔2000〕第107號）的有關(guān)要求，于2010年6月底之前，組織完成省級實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標的考評自查，并向國家級考評組申報省級實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標的考核驗收；國家級考評組于2010年8月底之前，組織開展對申報實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標?。▍^(qū)、市）的考評驗收。

經(jīng)國家級考評組驗收，仍未達到消除碘缺乏病階段目標的省份或仍未申報省級實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標考評驗收的省份，應(yīng)于2011年3月底之前，再次向國家級考評組申報考評驗收；逾期未申報省級實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標考評驗收的省份，均按照未實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標認定。

八、有關(guān)要求

（一）衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、財政部、工業(yè)和信息化部負責考評工作的組織領(lǐng)導(dǎo)；各?。▍^(qū)、市）的衛(wèi)生廳局、發(fā)展改革委、財政廳局、經(jīng)委（經(jīng)貿(mào)委、工業(yè)主管部門、鹽務(wù)局）會同有關(guān)部門負責考評工作的組織實施；各級衛(wèi)生行政部門負責考評工作的協(xié)調(diào)、管理和組織實施。

（二）各?。▍^(qū)、市）要按照本方案要求，兼顧各地實際情況，制定考評實施計劃，在規(guī)定時限內(nèi)完成考評工作，按期向國家級考評驗收組申報考評驗收。

（三）考評工作重在掌握各地落實《規(guī)劃》目標的完成情況。各省（區(qū)、市）要加強對考評工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，認真履行部門職責，嚴格按照考評方案要求，統(tǒng)籌安排，精心組織，認真實施，確保按期保質(zhì)完成考核評估工作。

（四）考評工作完成后，各地要及時向同級人民政府匯報考評結(jié)果，并以省為單位向國家級考評驗收組報送考評報告及相關(guān)資料。衛(wèi)生部組織有關(guān)人員統(tǒng)一匯總、分析和撰寫國家級考核評估報告，適時向有關(guān)部門及各?。▍^(qū)、市）人民政府通報考評結(jié)果，并會同發(fā)展改革委、財政部、工業(yè)和信息化部向國務(wù)院匯報考評結(jié)果。

附件：1．實現(xiàn)消除碘缺乏病目標縣級考核評估填報表（表1－8）

2．健康教育問卷及評分標準